Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

На первом приеме репродуктолог собирает анамнез, расспрашивая об образе жизни и состоянии здоровья. В первую очередь репродуктолога будет интересовать информация о регулярности  менструальной функции, перенесенных ранее воспалительных заболеваниях, операциях на органах малого таза, количестве абортов, беременностей, выкидышей и т. п.

Согласно результатам консультации, репродуктолог назначает комплексное обследование для мужчины и женщины. В процессе также учитываются овариальный резерв (запас яйцеклеток), репродуктивный  возраст пары и их индивидуальные особенности. Если выявлено заболевание и причина, репродуктолог назначит лечение. Если причина ненаступления беременности поддается коррекции и лечению, мы достигаем зачатия ребенка естественным путем. Есть ситуации, когда единственный способ достижения беременности это проведение программы ЭКО.

Необходимые анализы

Для оценки здоровья и состояния  репродуктивной системы проводят разные исследования. Для женщины репродуктолог назначает  такие анализы:

• группа крови и резус-фактор — важны для предотвращения возможности развития резус конфликта и групповой несовместимости при беременности;
• определение овариального резерва (запаса яйцеклеток, который для каждой женщины индивидуальный и может не соответствовать репродуктивному возрасту). Для этого необходимо определить уровень в крови ФСГ, ЛГ, АМГ на 2-4 день менструального цикла;
• гормональный скрининг — определение уровня женских половых гормонов для оценки функции репродуктивной системы: пролактин (ПРЛ), (уровень прогестерона и эстрадиола на 18-24 день менструального цикла), состояния работы щитовидной железы (ТТГ, Т4 св., АТПО, АТТГ);
• определение в крови ключевых показателей, которые влияют на качество яйцеклеток и правильность развития эмбриона (ферритин, гомоцистеин, кальций ионизированный, 25 (OH) вит. Д);
• УЗИ органов малого таза для определение состояния яичников, количества антральных фолликулов, овуляции, состояния матки и эндометрия для возможности прикрепления и вынашивания малыша;
• общеклинические анализы мочи и крови — позволяют оценить общее состояние здоровья и выявить возможные нарушения.
• коагулограмма — исследование крови на свертываемость;
• глюкоза и биохимический анализ крови — позволяют выявить нарушения обмена веществ и состояние печени, почек;
• исследование на антитела к инфекциям TORCH Ig M,G — краснухе, токсоплазмозу, хламидиозу, герпесу, цитомегаловирусу и др.;
• анализы на инфекции в крови — сифилис (RW), гепатит B и C (HBsAg, HCV), ВИЧ;
• кариотип (определение хромосомного набора);
• РАР-тест — для определения риска онконастороженности шейки матки ;
• ПЦР на 7 ИППП (для исключения инфекций передающиеся половым путем);
• мазок на микроскопию урогенитальных выделений — позволяет выявить возможные воспалительные процессы;
• электрокардиограмма (ЭКГ) — для оценки работы сердечно-сосудистой системы будущей мамы;
• УЗИ молочных желез, щитовидной железы, органов брюшной полости, почек;
• флюорография;
• в некоторых случаях может понадобится проведение гистероскопии — эндоскопического метода оценки состояния полости матки; данный метод применяется и с целью удаления полипов, субмукозных фибромиом, синехий (спаек в полости матки), внутриматочных перегородок. Проведение биопсии эндометрия с целью исключения хронического эндометрита для успешного прикрепления эмбриончика и вынашивания беременности.

На основании результатов обследования врач репродуктолог Reprolife делает заключение о программе лечения и последующего вынашивания беременности.

Мужчинам назначают такие анализы:

• спермограмма — оценка качества и количества спермы;
• группа крови и резус-фактор;
• кариотип (набор хромосом);
• обследование на инфекции в крови (сифилис (RW), гепатит B и C (HBsAg, HCV), ВИЧ);
• флюорография.

Важно учитывать сроки актуальности анализов при планировании обследования и следовать рекомендациям врачей. После получения результатов терапевт выдает заключение о возможности или необходимости коррекции состояния здоровья женщины для успешного планирования и вынашивания ребенка. В некоторых случаях могут назначаться дополнительные анализы.